Người bệnh là ông T.D.D. (75 tuổi, địa chỉ tại TP. Hồ Chí Minh), nhập viện trong tình trạng khó thở kéo dài, mệt nhiều, hồi hộp và giảm khả năng vận động. Các triệu chứng tiến triển âm thầm trong nhiều tháng và ngày càng nghiêm trọng khiến cho sinh hoạt cá nhân của người bệnh bị ảnh hưởng đáng kể.
Trước đó, người bệnh đã được chẩn đoán mắc bệnh lý van tim phức tạp tại nhiều cơ sở y tế. Tuy nhiên, chỉ định phẫu thuật gặp nhiều thách thức do người bệnh tuổi cao, tổn thương tim nặng, tiềm ẩn nguy cơ biến chứng trong và sau mổ.
Qua tìm hiểu, người bệnh và gia đình chọn đến Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long. Tại đây, người bệnh được đánh giá toàn diện thông qua thăm khám lâm sàng, siêu âm tim Doppler cùng các xét nghiệm và cận lâm sàng chuyên sâu. Kết quả cho thấy người bệnh bị hở van động mạch chủ nặng, hẹp - hở van hai lá mức độ trung bình, hở van ba lá nặng kèm rung nhĩ mạn tính và suy tim.
Ngoài ra, hai buồng nhĩ của người bệnh cũng bị giãn lớn, động mạch chủ lên giãn khoảng 46 mm, chức năng co bóp còn được bảo tồn với chỉ số phản ánh khả năng bơm máu (EF) khoảng 52%. Các bác sĩ đánh giá đây là trường hợp bệnh lý đa van tim nặng, có nguy cơ cao dẫn đến suy tim tiến triển và các biến chứng tim mạch nguy hiểm nếu không được can thiệp kịp thời và đúng cách.
Trước tình trạng phức tạp của người bệnh, các chuyên gia Tim mạch, Phẫu thuật tim, Gây mê Hồi sức và Hồi sức sau mổ tim đã tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa nhằm xây dựng chiến lược điều trị tối ưu. Sau khi cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích điều trị và nguy cơ phẫu thuật, ê-kíp quyết định thực hiện đồng thời nhiều kỹ thuật trong cùng một cuộc mổ, bao gồm thay van động mạch chủ sinh học, thay van hai lá sinh học và sửa van ba lá bằng kỹ thuật đặt vòng van.
Theo BS.CKI. Lâm Phúc Minh, Khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực – Hồi sức sau mổ tim, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long, phẫu thuật đa van tim ở người cao tuổi là một trong những thách thức lớn của chuyên ngành phẫu thuật tim mạch. Không chỉ đòi hỏi phẫu thuật viên có kinh nghiệm chuyên sâu trong xử lý các tổn thương van tim phức tạp, ca mổ còn yêu cầu sự phối hợp đồng bộ giữa nhiều chuyên khoa cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại như máy tuần hoàn ngoài cơ thể, hệ thống theo dõi huyết động chuyên sâu và các phương tiện hồi sức tim mạch tiên tiến nhằm đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh.
Trải qua khoảng 5 giờ phẫu thuật, ê-kíp đã hoàn thành toàn bộ các kỹ thuật theo kế hoạch. Người bệnh được chuyển đến đơn vị hồi sức tim để theo dõi sát các chỉ số huyết động, chức năng tim và hô hấp. Nhờ quy trình chăm sóc hậu phẫu chuyên sâu cùng sự theo dõi liên tục của đội ngũ hồi sức tim mạch, người bệnh ổn định nhanh, khả năng gắng sức được cải thiện, cai máy thở sớm và phục hồi thuận lợi.
Chia sẻ sau điều trị, người bệnh cho biết: "Lúc trước, tôi rất lo vì bệnh nặng quá mà tuổi cũng cao, không dám đụng dao kéo. Giờ mổ xong rồi, tôi thấy người nhẹ hơn, thở cũng dễ hơn, ăn uống tốt, sinh hoạt đỡ mệt so với trước đây".
BS.CKI. Lâm Phúc Minh chia sẻ: “Bệnh lý van tim ở người lớn tuổi thường diễn tiến âm thầm và khi được phát hiện đã ở giai đoạn nặng với nhiều tổn thương phối hợp. Do đó, việc đánh giá toàn diện tình trạng tim mạch, chức năng các cơ quan và nguy cơ phẫu thuật có vai trò đặc biệt quan trọng trong quá trình xây dựng kế hoạch điều trị.
Với sự hỗ trợ của các phương tiện chẩn đoán hiện đại, quy trình hội chẩn đa chuyên khoa và kinh nghiệm của đội ngũ phẫu thuật tim mạch, nhiều trường hợp bệnh lý tim phức tạp hiện nay có thể được điều trị hiệu quả, giúp cải thiện chức năng tim, giảm triệu chứng suy tim và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh”.
Các bác sĩ khuyến cáo, người trên 50 tuổi nên khám tim mạch định kỳ để phát hiện sớm các bệnh lý van tim và rối loạn nhịp tim. Khi xuất hiện các dấu hiệu như khó thở, hồi hộp, mệt kéo dài hoặc giảm khả năng gắng sức, người bệnh cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh nguy cơ suy tim và các biến chứng tim mạch nghiêm trọng.
Hiện nay, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long đã triển khai thường quy nhiều kỹ thuật tim mạch chuyên sâu như phẫu thuật thay - sửa van tim, can thiệp mạch vành, điện sinh lý tim 3D điều trị rối loạn nhịp, tạo nhịp không dây và tạo nhịp trên đường dẫn truyền. Cùng với hệ thống trang thiết bị hiện đại và đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, bệnh viện đang góp phần giúp người dân khu vực Đồng bằng sông Cửu Long tiếp cận các dịch vụ điều trị tim mạch chất lượng cao ngay tại địa phương mà không cần phải chuyển tuyến.
